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南京理工大学公费医疗管理暂行办法
发布时间: 2011-11-24 来源: 点击: 622

为了进一步加强我校公费医疗管理,在原《南京理工大学公费医疗管理办法》[校字(1997)12号]和《南京理工大学公费医疗管理办法补充规定》[南理工字(2001)10号]两个文件的基础上,结合近几年学校公费医疗管理的实际情况,学校决定在尚未进入基本医疗保险改革前,公费医疗管理实施本办法。

本办法遵循公费医疗要实行国家、单位和个人共同负担的基本原则,在国家给予部分拨款的基础上,自筹经费、自主管理,保障各类人员的基本医疗需求,合理使用有限的医疗经费,同时使个人的经济负担逐步与医疗保险制度改革要求相适应。

 

第一章 教职工公费医疗

第一条 适用范围 

一、我校事业编制教职工和离退休人员。

二、统招脱产的博士后人员。

第二条 定点医院 

一、校内定点医院为校医院。 

二、校外定点医院为江苏省人民医院、江苏省中医院、江苏省肿瘤医院、南京市鼓楼医院、江苏省口腔医院、南京市口腔医院、南京市胸科医院、南京市脑科医院、南京市妇产医院、南京市第一医院、南京市第二医院、南京市中医院、中大医院、中科院皮肤病研究所。

第三条 就诊规定 

一、教职工患病应首先在校医院就诊。就诊一律凭本人公费医疗病历,未带公费医疗病历者作自费处理。

二、离、退休人员退休后回原籍或长期探亲半年以上,经事先书面申请,待公费医疗管理办公室批准后,可在当地一所一级以上公立医院就医,并按定点医院报销费用。外出期间停止享受校内公费医疗待遇,返校后需到公费医疗管理办公室重新办理医疗关系接续手续。外出半年以内在外就医按非定点医院对待。

三、教职工因公外出,急诊可就近在一所一级以上公立医院就诊,凭本人所在单位证明按定点医院报销费用。教职工寒暑假和节假日在外地,急诊可在当地一所一级以上公立医院就诊,按非定点医院报销费用。

四、急诊病人可就近在一所一级以上公立医院就诊,按非定点医院对待,复诊后原则上应回校医院诊治。

五、因校医院条件限制需转上级医院诊治时,必须经校医院首诊医生提出、科主任批准、开具转诊证明,并在医院办公室(或导医台)登记后,可到定点医院就诊。在外门诊病人原则上只诊治不取药,取药需回校医院(特殊情况除外)。未经转诊和在非定点医院就诊者(急诊除外)医疗费用自理;因特殊情况需在校外定点医院治疗者,应由本人或委托他人在五日内到校公费医疗管理办公室办理备案手续。

六、特殊疑难病例,需到外地医院就诊、会诊者,须凭本市“三级甲等”医院医务处的转诊证明,经校公费医疗管理办公室批准,方可转院诊治并按定点医院对待,未办理转诊手续者一切费用自理。 

第四条 医药费报销有关规定 

一、公费医疗的药品报销范围严格按《江苏省公费医疗药品报销范围(第三版)》执行(化学和商品名均相符),控制药品、贵重药品需办理审批手续后使用,自付比例详见附件。范围外的治疗用药如在《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录》内的,在职人员报销50%,退休人员报销60%,离休人员、院士、副省级干部报销70%;免疫、营养等辅助用药及其他范围外用药全额自付。对于特殊疾病限制使用的药物,严格按照《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录》限定的疾病使用,超出目录使用范围的药品费用自理。

二、各类人员医疗费用报销比例如下: 

各类人员医疗费用报销比例

三、按《药品管理法》规定,门诊当天处方实行限额限量,急性病处方用药为3天量、慢性病处方用药为7天量,特殊情况处方用药14天量(或最小包装量),每次处方限额如下:

处方限额

校外医院取药,每次处方超出限额者,其超出部分自付增加比例10%。

四、凡门诊单项化验检查费超过100元、其它单项检查超过150元的,为特殊检查(如彩色多普勒、CT、MRI、动态心电图、数字减影血管造影等),特殊检查结果为阳性者,按各类人员定点医院门诊比例报销;检查结果为阴性者,在职人员、退休人员报销40%,离休人员、院士、副省级干部、癌症病人按照100%报销。

五、凡单项治疗费超出150元的治疗为特殊治疗费(如使用人工器官,安装心脏起博器、人工晶体、人工关节、人工心脏瓣膜,介入放置支架、球囊,心脏射频消融,心脏搭桥,χ-刀,γ-刀,体外震波碎石,激光治疗,高压氧,超声乳化,内窥镜手术,成份输血,血浆置换,充氧,抗肿瘤细胞免疫疗法,快中子治疗等),在职人员、退休人员报销50%,离休人员、院士、副省级干部报销90%。

六、材料费的报销规定:一次性材料费在500元以下的,在职职工、退休人员由个人自己承担,超过500元以上的人工器官和一次性医用贵重材料(除人工晶体、心脏起博器、冠状动脉支架、器官移植者的器官供体等)实行部分报销:在职职工报销30%、退休职工报销40%,离休干部参照《江苏省在宁省部属企事业单位离休干部医药费统筹管理暂行办法》实施细则有关条款执行。在职职工、退休人员人工晶体限报600元/只,心脏起博器限报10000元/只,冠状动脉支架限报7500元/只、器官移植者的器官供体费用自理。

七、住院床位费报销标准:普通教职工(包括在职和退休)床位费报销标准30/日,一般离休干部床位费报销标准为50/日,厅局级(包括在职和离退休)干部和1990年之前评聘的正教授床位费报销标准为70/日,院士、副省部级干部按照120/日报销,超出部分费用自理。各类人员住ICU、CCU等监护病房,所有监护费、监测费在职人员、退休人员报销70%。离休人员、院士、副省级干部按100%报销。

八、经劳动人事部门认定为工伤、职业防治部门确诊职业病的人员,可凭有效证明,到校医院公费管理医疗办公室登记,加盖特殊疾病标志章,针对本病符合公费医疗报销范围的检查、治疗、药品费全额报销。

九、经确诊为精神病、癌症病人,凭“三甲”医院疾病诊断证明、病理检查报告单,到校公费医疗管理办公室登记,加盖特殊疾病标志章,针对本病的在符合公费医疗报销范围内的一般检查、治疗和药品费全额报销,特殊检查、治疗和药品费用按照相应人员承担费用比例报销。

十、慢性肾衰肾透析病人,其透析费按照90%报销。

十一、实行计划生育的育龄女教职工,上环、取环、结扎等符合计划生育技术服务基本项目的手术费及检查费,经计划生育办公室审定后,按100%报销。孕期建小卡及药物流产费用自理。生育费用在公费医疗报销范围内按正常比例报销。

十二、住康复病院、养老院所发生的费用一律不予报销。

十三、除确诊的艾滋病病人根据国家政策给予免费治疗外,其它性病治疗费不予报销。

十四、凡参加商业保险的职工,其医疗费在商业保险机构赔付的基础上,其剩余部分在符合公费医疗报销范围的,给予全额报销。

     

第二章  教职工未成年子女统筹医疗 

第一条 适用范围 

一、享受学校公费医疗的本校教职工18岁以下独生子女按照男单年女双年、丧偶的由一方单位负担(已经参加工作的不再享受)。

二、教职工18 岁以下非独生子女按男单年女双年(已经参加工作的不再享受),按照上一年度学校教职工未成年子女统筹医疗费用平均数,缴纳后方可参加统筹医疗。 

第二条 门诊就诊报销有关规定 

一、统筹医疗在校医院就诊,各项费用的承担标准参照第一章教职工比例缴纳。

二、在校外定点医院(定点医院为儿童医院,其他规定同第一章第二条)就诊者,凭统筹医疗证、医院门诊病历、清单及发票,符合第一章规定的公费医疗报销范围内的按80%报销,范围外的医疗费用以及特殊检查、特殊治疗费用全额自理(特殊检查治疗项目及自理项目同第一章第四条第五、第八款)。

三、在非定点医院急诊者,在公费医疗报销范围内的按照50%报销,在范围外的费用全额自理。 

第三条 住院报销有关规定

一、持有当年儿童统筹医疗的教职工子女,在校医院住院,需缴纳一定的押金后办理住院手续,在公费医疗报销范围的医疗费用个人承担10%。

二、在定点医院住院,住院费用在公费医疗报销范围内按照80%报销。 

三、在非定点医院住院,其医疗费用全额自理。

第四条 其他规定 

一、每年十二月份办理下一年的统筹医疗证,逾期不办理者,原则上不予补办;确因特殊情况未办理者,由单位出具证明补办,并补交后续费,补办统筹医疗手续前的医疗费用自理。 

二、新调入学校的教职工子女以及新出生的教职工子女在办理统筹医疗证的次月开始享受以上医疗待遇;办理前的一切医疗费用自理。

三、参加儿童统筹医疗的条件、范围和具体要求,参照每年学校办理统筹医疗的文件规定执行。 

 

第三章 学生公费医疗

第一条 适用范围 

一、国家计划内招收的符合公费医疗政策规定要求的本科生、硕士生、博士生。 

二、普通全日制非定向自筹经费生,按学校规定交纳培养费后,享受与国家计划内招收学生同等公费医疗待遇。

第二条 学生公费医疗按照政府拨款、学校补贴、个人分担相结合的原则,同时鼓励学生自愿参加医疗保险。

第三条 门诊报销规定

有关药品报销范围、自理费用等项目及定点医院等规定参照教职工公费医疗有关规定执行。未经校医院转诊的门诊医疗费用一律自理。

第四条 住院医疗费报销有关规定

一、学生在校医院住院,按规定缴纳押金后办理住院手续,出院时按照住院自付比例结清医疗费用,然后凭保险单由校医院代其向保险公司申请理赔,但原则上公费医疗报销加保险赔款总额不超过住院费用可报销部分总额。

二、学生在定点医院住院,出院后凭出院小结、住院明细帐、医院的正规医疗发票、学生证及身份证复印件,由校医院财务科代其向保险公司申请理赔,保险公司的赔付款全额返还学生本人,超出保险公司赔付款外的符合公费医疗报销范围的医疗费用按70%报销。

三、学生在非定点医院住院,出院后凭出院小结、住院明细帐、一级以上医院的正规医疗发票、学生证及身份证复印件,由校医院财务科代其向保险公司申请理赔,赔付款全额返还学生本人,剩余费用学校公费医疗不再报销。

四、未参加住院医疗保险的学生,在校医院及经同意转诊的定点医院住院,符合公费医疗报销范围的医疗费用报销50%。

第五条 学生寒暑假期间门、急诊按照寒假5元、暑假10元实行限额报销。参加保险的学生寒暑假的住院费用,出院后凭出院小结、住院明细帐、一级以上医院的正规医疗发票、学生证及身份证复印件,由公费医疗办代向保险公司申请理陪,理付款全额返给学生;未参加医疗保险的学生住院费用,公费医疗参照门、急诊给予限额报销。

第六条 学生因病休学期间,医疗费用全年限报60元。因急病住院且在保险期内的医疗费同第四条第三款,复学后超出保险期的医疗费用自理。休学超过一年以上者,不再报销。

第七条 新生入学三个月内,因慢性病复发、先天性疾病或新患疾病,不符合《普通高校招生录取体检标准》,因病就诊的医疗费自理。部分慢性疾病、先天性疾病及入校时因病签订的协议中该病的医疗费用自理。

第八条 学生在校期间分娩,符合公费医疗报销规定的医疗费用报销30%。

第九条 对于一些保险公司不予受理的特殊病症,各项费用自理。

第十条 有关药品报销范围、自理费用、特殊检查等项目及定点、非定点医院等规定参照教职工公费医疗有关规定执行。

第十一条 无论何种原因延期毕业的学生,不再享受以上公费医疗待遇。

第十二条 学生参加基本医疗保险制度改革后,本办法自行终止。

 

第四章 其他规定

第一条 医疗证的办理及管理 

一、公费医疗病历是各类人员享受公费医疗的依据,每次就诊和报销时必须出示。

二、各类人员公费医疗病历由各院系、各单位到校医院公费医疗办公室集体办理,贴有本人照片并加盖公章后生效。如公费医疗病历遗失,应到校公费办挂失,并重新办理公费医疗病历,交纳工本费5元。 

三、新补充人员,凭工作证、本人工资号、一寸免冠照片一张,交纳工本费5元后,到公费医疗办公室办理公费医疗病历。

四、病历一律不得转让他人使用,如发现转让者,即由转让者补交病历所记当时以前的所有医疗费,并立即停止转让者的公费医疗,向所在单位通报,直至确保不再出现类似情况后由校医疗改革领导小组批准恢复。

五、离校人员办理离校手续时收回公费医疗病历;病人死亡后,收回公费医疗病历并结清所有医疗费用后,经公费医疗管理办公室确认盖章后方可到人事处办理死亡抚恤金领取手续。 

第二条 住院及转院借款办理程序 

一、 各类人员住校医院,需按规定缴纳一定押金后方可办理住院手续。

二、 各类人员转本市定点医院诊治凭校医院的转诊单、住院通知单或医院催款通知书,到校医院公费医疗管理办公室审批、登记后,再到财务室借取支票。 

三、在职教职工、退休人员、学生转院借款按借款金额的20%、院士、离休人员、副省级干部按借款金额的10%交纳预交金后方可办理借款手续,出院结帐时多退少补。

四、特殊检查、特殊治疗借款时,预交金增加30%。

五、每次借款额超过二万元者需校领导审批,借款总额超过5万元,需结清前款后,方可续借,学生借款总额不超过3万元。 病人在校外医院住院出院后必须及时到校医院结清医疗费用,如出院后3个月内不结帐,暂停享受公费医疗待遇。

六、非定点医院、外地诊疗、门急诊诊疗、统筹医疗儿童及不符合公费医疗报销范围的项目,一律不予借款。 

第三条 医疗费报销时间 

一、每年医药费截止报销日期为次年三月底。

二、公费医疗报销时间及要求见校公费医疗管理办公室通知,寒、暑假不报销。

第四条 国家有关公费医疗文件和八部委的文件中不能报销的范围及规定:

1、自行安排医疗单位或医生诊治、疗养、康复、休养的医疗费用,未经批准的外购药品。

2、挂号费、出诊费、诊疗费(离休干部例外、离休干部门诊诊疗费限报3.5元/次)、护理费(离休干部例外)、伙食费、特别营养费、住院陪护费、护工费、特护费、检查治疗加急费、气垫床费、点名手术附加费、优质优价费、婴儿费、保温箱费、产妇卫生费、押瓶费、输血押金费、取暖费、空调费、电话费、中药煎药费、单独炮制的膏剂和丸剂的药材费及加工费等。

3、各种整容、矫形、健美手术(如腋臭、斜视、雀斑、口吃、六指畸形、先天性斜视、兔唇、整肢、开双眼皮等)的治疗处置费、药品费等。口腔科类正畸、正颌、口腔种植、口腔修复、镶牙等诊疗项目,各种减肥、增胖、增高项目,各种预防、保健性诊疗项目,各种医疗咨询,医疗鉴定等非疾病治疗项目类。

4、安装假肢、假眼、配拐杖、畸形鞋垫、肾托、助听器、钢丝背心、各种围腰、钢头颈、疝气带、护膝带、子宫托、人造肛门袋、各种电子磁疗用品和按摩器具、药枕、配镜(包括验光费)等费用。

5、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械,物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料等各种器官或组织移植的器官源或组织源;近视眼矫形术。 

6、应用正电子发射计算机断层显像(PET)、电子束CT、照相与录像监测、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查治疗项目;自身免疫病的实验诊断 蛋白芯片法、遗传疾病的分子生物学诊断、分子病理学诊断技术等;静脉氧输液仪给氧、家庭巡诊费、围产保健访视、传染病访视、建立健康档案、疾病健康教育、、心理咨询、心理治疗费、运动治疗费、娱乐治疗费、各种健康稽查费、磁热疗法、内科病推拿、中药蒸汽浴、足底反射治疗、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、辩证施膳指导、磁疗等辅助性治疗项目。

7、非我校组织的各种体检、预防服药、接种费用,不孕不育症、性功能障碍的诊疗项目。

8、就医路费、急救车费、会诊费及会诊交通费等。 

9、用于环境卫生、防暑降温的药品费用;凡属医疗科研项目的药品、制剂、检查、化验等费用;尸体解剖与防腐处理、尸体料理费等。 

10、因犯罪、打架、斗殴、酗酒、吸毒、自杀、自伤自残、交通事故、医疗事故、蓄意违章、违反法律、法规规定的其它情形等所发生的费用(包括医疗费及抢救费)。 

11、出国(境)探亲、考察、进修、讲学、生活期间,发生的一切医疗费用全部自理。留职停薪人员的医疗费用。 

第五条 附则

一、除上述规定外,部分难以界定的问题,参照国家及江苏省公费医疗相关报销规定执行。 

二、学校公费医疗管理办公室设在医院综合办公室。

三、本暂行办法从印发之日开始实施,我校公费医疗管理办法一律以本文为准。我校实施医疗保险制度改革后,按地方政府的有关政策执行,本办法自行终止。

四、本办法由学校公费医疗改革领导小组负责解释。 

 

 

附件:          自付比例药品目录

一、自付30%品种(退休人员自付28%)

中药


一清胶囊

十味龙胆花(藏咳喘)颗粒,胶囊

儿康宁糖浆

三七总皂甙片,注射液

三蛇胆川贝糖浆

六味木香胶囊

六味能消胶囊

天和骨通强力伤湿膏

天舒胶囊

水蜈蚣冲剂

云南白药气雾剂

心可宁片,胶囊

心胃丹胶囊

心元胶囊

中汇糖脉康颗粒

中族山绿茶降压片

克咳胶囊

风湿马钱片

日舒安妇康冲剂

日舒安湿巾,洗液

四磨汤口服液

四物合剂口服液

生血宝片

圣济感冒灵片

圣阳小青龙片

皮肤康洗液

玄麦甘桔冲剂

乐脉片

先声咳喘宁口服液

壮骨伸筋胶囊

关节炎丸

血安胶囊

血府逐瘀口服液

血脂康胶囊

伤科接骨片

百草安神片

百草脑心康片

百合固金口服液

百令胶囊

优福宁片

步长新脑心通

杜仲胶囊,冲剂

返魂草冲剂

更年乐片

利脑心胶囊

谷参肠安胶囊

沉香化滞丸

金刚藤糖浆

金喉健喷雾剂

金嗓利咽丸

金嗓散结丸

参莲胶囊

固本益肠片

松龄血脉康胶囊

肾康宁片

肾复康胶囊

肾炎康复片

奇正消痛贴

枕中健脑液

肤阴洁搽剂

乳康片

乳宁颗粒

乳增宁片

鱼腥草注射液

雨林牌血竭胶囊

复方乙肝丸

复方田七胃痛胶囊

复方丹参滴丸

复方南星止痛膏

复方侧柏洗剂

复方莪术油(康妇特)栓

复方雪莲胶囊、注射液

复方皂矾丸

养心氏片

洁尔阴泡腾片,洗剂

前列舒乐冲剂

前列欣胶囊

茶多酚(天力体保,丹佛尔)胶囊

茶色素胶囊

冠脉宁片

枳术颗粒

神农镇痛膏

神奇止咳露

神香苏合丸

祖师麻片

珍菊降压片

草仙乙肝胶囊

荜铃胃痛冲剂

荣昌肛泰贴片

胆石清片

胃痛宁片

胃复春片

胃苏冲剂

穿琥宁注射液

穿心莲内脂片

消炎退热冲剂

消糖灵胶囊

益胆片

益康全天麻胶囊

脑安胶囊

通心络片

健胃愈疡片


健延龄片养血生发胶囊

香砂养胃口服液新清宁胶囊

槐耳冲剂(金克)

辣椒痛可贴

精乌冲剂

精制银翘解毒胶囊

熊胆川贝(胆克喘)口服液

镇咳宁胶囊

醒脑静注射液

霍香正气口服液

珍珠明目液

太极通天液

通泰胶囊

三九胃泰胶囊

舒血宁(银杏叶片)

益气复脉口服液

益母草口服液

桂附地黄口服液

麦味地黄口服液

杞菊地黄口服液

姜枣冲剂

益心口服液

桑菊饮

烧烫伤喷雾剂                            

桑菊感冒片,冲剂

莫愁活血止痛胶囊

振源胶囊

清艾条

痔康片

接骨七厘片

琥珀消石冲剂

葛根素注射液(大日牌)

蛤蚧定喘胶囊

痛风定胶囊

新广片

鼻渊舒口服液

鳖甲煎丸

苦黄注射液

罗汉果糖浆

坤宝丸

法半夏川贝枇杷膏

复方天仙胶囊


桂枝茯苓胶囊                          滋心阴口服液

三九感昌灵胶囊                        安神健脑液

大活络丸(简装)                      安神补脑液

山楂丸,冲剂                          补心气口服液

中风回春丸

跌打万花油

舒心口服液

 

西药

苯咪唑青霉素注射剂

巴坎西林(美咯平)片剂

氨苄西林/舒巴坦联制剂片剂(优立新)

头孢羟氨苄胶囊,速溶素片

头孢唑肟(益保世灵注射剂)

克拉霉素(6-甲氧红霉素)片剂(克拉仙)

阿奇霉素片剂,胶囊,混悬剂

悉复欢(特美力)注射液

多氟哌酸(氟罗沙星)缓释胶囊

盐酸洛美沙星葡萄糖注射液

4-吡啶甲酰肼-4-氨基水杨酸(力克肺疾)片剂

伐苷洛韦(明竹欣)薄膜衣片

酮康唑霜剂

益康唑栓剂

阿糖腺苷注射剂

伊曲康唑(斯皮仁诺)胶囊

特比萘芬(疗霉舒)片剂,霜剂,软膏

氮烯咪胺注射剂

双氢可待因-对乙酰氨基酚片剂(路盖克)

曲马多缓释片,胶囊,缓释胶囊,注射液(盐酸盐)

对乙酰氨基酚控释片(泰诺林),薄膜衣片

复方对乙酰氨基酚薄膜衣片(加合百服宁)

日夜百服宁片剂

复方氨酚烷胺(快克)胶囊

复方氨酚钠麻那敏(迪嘉)片

白加黑感冒片

双氯芬酸/米索前列醇片剂(奥湿克)

复方氯唑沙宗(鲁南贝特)

依托芬那酯霜剂

阿西美辛缓释胶囊

锌布颗粒(臣功再欣)颗粒剂

解热止痛散

扑感灵片

服克颗粒剂

二氢麦角碱(进口)口服液

麦角溴烟酯(凯尔)微粒缓释胶囊

半酒石酸唑吡坦(思诺思)片剂

多巴丝肼片剂

吡贝地尔(泰舒达)缓释片

甲羟孕酮胶囊(倍恩)

格列吡嗪控释片(瑞怡宁)

羟乙膦酸钠(帮特林)片剂

氟伐他汀(来适可)片剂

降脂宁(莫海林)片剂

复方别嘌醇(风宁)片剂

维康福片

钴宾酰胺(弥可保)片剂,注射剂

氯化钾控释片(补达秀)

葡萄糖酸镁(金彤)口服液

琥珀酰明胶输液剂

二盐酸西替利嗪(赛特赞)片剂(比特力)

促肝细胞生长素注射液

必思添胶囊

胰酶(得每通)片剂,肠溶胶囊

异丙酚(得普利麻)注射剂

维库溴铵(万可松)注射剂

巴氯芬(脊舒)片剂

伊奥索(安射力)注射剂

硝酸甘油缓释胶囊(进口)

辅酶Q10片剂,胶囊

三磷酸腺苷(ATP)片剂

核酪口服液

盐酸氟西汀胶囊(百忧解20,优克)

尼莫通注射剂

单硝酸异山梨醇酯缓释胶囊(进口)

单硝酸异山梨醇酯缓释片(臣功再佳)

非洛地平(波依定)缓释片

索他洛尔片剂

吲达帕胺(钠催离)片剂

己酮可可碱(巡能泰,潘通)缓释片,注射剂,肠溶片(贝通)

溴环己胺醇(沭舒痰)片剂

桃金娘油(强力稀化粘素)肠溶胶囊(吉诺通)

沙雷肽酶(释炎达)肠溶片

沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂

特布他林(博利康尼)气雾剂

肌苷片

萘磺酸左旋丙氧芬胶囊

非诺特罗(备劳特)雾化液

溴化异丙托品(爱喘乐)气雾剂

维铁得控释片

降纤酶

铝碳酸镁(胃达喜)咀嚼片

替普瑞酮(施维舒)胶囊

胃康宁片

双八面体蒙脱石(思密达)粉剂

抑氨酚(利胆酚)胶囊

茴香脑三硫酮(胆维他)薄膜片

门冬氨酸钾镁(潘南金)片剂

东宝肝泰片

硫普罗宁(凯西莱)片剂

1,2—二亚油酰磷脂酰胆碱(易善力)胶囊

双歧三联活菌(培菲康)胶囊

宫入菌(米雅BM)片剂

强力若素片剂

甘油果糖(布瑞得)注射液

黄酮哌酯(津源灵)片剂

阿夫唑嗪(桑塔)片剂

舍尼通片剂

通尿灵胶囊

非那甾胺(保列治)片剂

盐酸四楠唑嗪(高特灵)片剂

17-β雌二醇(妇舒宁)贴膜

共轭雌激素(倍美力)片剂,软膏

聚维酮碘栓剂(丽乐),溶液(丽泽)

西洛他唑(培达)片剂

β-七叶皂甙钠注射液

三萜糖苷(强力脉痔灵)片剂

鲸轮痔疮膏

氟比洛芬钠(欧可芬)滴眼剂

妥布霉素(托百士)滴眼剂,眼膏剂

妥布霉素/地塞米松(典必殊)滴眼剂,眼膏剂

卡替洛尔(美开朗)滴眼剂

萘扑维(艾维多)滴眼液

氯霉素/透明质酸钠滴眼液

消炎喉含片

糠酸莫米松(艾洛松)软膏

他骨他醇(萌尔夫)软膏

克林霉素磷酸脂凝胶剂

制银灵片

炔雌醇(乙炔雌二醇)

复方酮康唑乳膏剂

癣宁霜

都可喜

喜德镇

拜糖平

小牛胸腺肽

7—甲基—异炔诺酮(利维爱)片剂

达克宁

孚琪软膏

替硝唑

德诺片剂

头孢氨噻肟(凯福隆)注射剂(钠盐)

头孢哌酮/舒巴坦联合制剂(舒普深)注射液

伊米配能/西司他丁(泰能)注射液

羟氨苄青霉素/克拉维酸(安灭汀,安奇)片剂、干糖浆、注射液

阿莫西林/氟氯西林联合制剂(氟羟西林)胶囊,注射液

替卡西林/克拉维酸(特美汀)注射剂(进口)

头孢克罗(希克劳,可福乐)胶囊,干糖浆

头孢呋辛(头孢呋肟,西力欣,力复乐)片剂,注射液(钠盐)

头孢甲氨噻吩(头孢西丁,美福仙)注射液

拉氧头孢钠(噻吗灵)注射液

头孢他啶(复达欣,凯复定)注射液

头孢哌酮(先锋必素,进口)注射液

头孢三嗪(罗氏芬)注射剂

乙基西梭霉素(立克菌星,进口)注射剂

二甲胺四环素(美满霉素)胶囊

氟康唑(大扶康)胶囊,片剂,注射剂

碘异肽醇(碘必乐)注射剂

碘海醇(欧乃派克)注射剂

二硝酸异山梨醇酯(长效易顺脉)口腔喷雾剂

硝苯地平(拜心通,拜新同)片剂,控释片胶囊,缓释片

马来酸依那普利片剂(益压利,悦宁定)

培哚普利(雅施达)片剂

促红细胞生长素(利血宝,限1500Iu以下包装)ESPO注射剂

巴曲酶(DF-521,进口限急性脑梗塞)

重组人粒细胞集落刺激因子(惠尔血,限75μg,格拉诺赛特,限50μg,生白能,限50μg),rhG-CSF注射剂

奥美拉唑(限溃疡病)胶囊,注射剂

非诺贝特(力平脂)片剂胶囊

辛伐他丁(舒降之)片剂

脑复康注射液

头孢地嗪(莫敌)注射剂

萘替米星(力确兴)注射剂

拉莫三嗪(利必通)片剂

利培酮(维思通)片剂

帕罗西汀(赛乐特)片剂

舍曲林(郁乐复)片剂

人工基因合成胰岛素(单组份人胰岛素,优泌林,诺和灵)注射剂(限普通型,笔芯)

吉非贝齐胶囊

阿西莫司片剂,胶囊

左旋肉毒碱(贝康宁)注射剂

氯雷他定(开瑞坦,克敏能)片剂

葡萄糖腹膜透析液(进口)

环孢素(进口)

奥曲肽(善得定)注射剂

碘普罗胺(优维显)

钆喷酸葡胺(马根维显)注射剂

依地酸三碘(三代显)注射剂

西拉普利(抑平舒)片剂

福辛普利片剂

芦沙坦钾(科素亚)片剂

噻氯吡啶(力拉栓,限急性缺血性心脑血管病)

布地奈德气雾剂(普米克—都保)

蚓激酶(限急性缺血性心脑血管病)胶囊

低分子肝素钠(栓复欣)注射剂

双肽肝素钠/低分子肝素钠(法安明)注射剂

低分子肝素钙(速避凝)注射剂

尼扎替丁(爱希)胶囊

兰索拉唑(达克普隆)胶囊

1,2—二亚油酰磷脂酰胆碱(易善力)注射剂

腺苷蛋氨酸(思美泰)片剂,注射剂

还原性谷胱苷肽(古拉定)注射剂

坦索罗辛(哈乐)胶囊

17-β雌二醇/醋酸炔诺硐片剂(诺更宁)

头孢布烯(先力腾)胶囊,注射液

盐酸万古霉素(稳可信)注射剂

阿糖胞苷(赛得萨)注射剂(盐酸盐)

磷酸雌二醇氮芥(癌腺治)胶囊

恩丹西酮(枢复宁)片剂,注射剂

托品西隆(呕必停)胶囊,注射剂

格尼西酮(康泉)片剂,注射剂

十一酸睾丸酮(安雄)胶囊

1,25二羟基维生素D3(骨化三醇,罗钙全)胶囊

霉酚酸酯(骁悉)片剂,胶囊

生长抑素14肽(施他宁)注射剂

乳果糖溶液,口服液(杜利克),粉剂(丹尼-乳果糖)

复方α-酮酸(开同)片剂(钙盐)

奥美拉唑(非溃疡病)胶囊,注射剂

 

 

二、自付50%比例的药品

川芎茶袋泡剂                  健延龄片

血康口服液                    还少丹胶囊

脑血康口服液                  活力苏口服液

十全大补丸                    玉屏凤袋泡剂,口服液

大补阴丸                      驴胶补血冲剂

滋阴口服液                    云香精

黄芪精口服液                  酮康唑洗剂(采乐)

金水宝胶囊                    钙尔奇—D片剂

复方阿胶浆                    盖天力片剂

甜梦口服液                    全天麻胶囊

首乌片                        维生素C果味片,泡腾片

 

三、单味或复方均不支付费用的中药饮片和药材

白糖参、朝鲜红参、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗宝、海龙、海马、红参、猴枣、琥珀、灵芝、羚羊角尖粉、鹿茸、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、西红花、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠(粉)、紫河车。

各种动物脏器(鸡内金除外)和胎、鞭、筋、骨

 

四、单味使用不予支付费用的中药饮片及药材

阿胶、阿胶珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鳖甲、鳖甲胶、薄荷、莱菔子、陈皮、赤小豆、川贝母、代代花、淡豆豉、淡竹叶、当归、当参、刀豆、丁香、榧子、佛手、茯苓、蝮蛇、甘草、高良姜、葛根、枸杞子、龟甲、龟甲胶、广藿香、何首乌、荷叶、黑芝麻、红花、胡椒、黄芥子、黄芪、火麻仁、核桃仁、胡桃仁、姜(生姜、干姜)、金钱白花蛇、金银花、橘红、菊花、菊苣、决明子、昆布、莲子、芦荟、鹿角胶、绿豆、罗汉果、龙眼肉、马齿苋、麦芽、牡蛎、南瓜子、胖大海、蒲公英、荆蛇、芡实、青果、全蝎、肉苁蓉、肉豆蔻、肉桂、山楂、紫苏、桑叶、沙棘、砂仁、山药、生晒参、石斛、酸枣仁、天麻、甜杏仁、乌梅、鲜白茅根、鲜芦根、香蕈、桑椹、栀子、枣(大枣、酸枣、黑枣)、郁李仁、玉竹、鱼腥草、余甘子、罂粟壳、薏苡仁、益智、饴糖、小茴香。

 

 

 

 

 

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